Zorg
Uw orthopedisch chirurg
Foto:
Orthopedisch chirurg Karin de Kroon is onder meer gespecialiseerd in kniechirurgie.
“Artrose is een sluipende aandoening die steeds pijnlijker wordt. Meestal zijn de patiënten rond de zestig jaar of ouder, maar ik zie ook jongere mensen met artrose. Meneer Dral (51) bijvoorbeeld had elke ochtend moeite met opstaan. Zijn knie voelde dan stijf. Ook na het zitten moest hij altijd even opstarten. Daar kon hij nog mee leven. De laatste tijd werd een stukje lopen ook pijnlijk. Hij vertrouwt me toe dat hij zich zorgen maakt. Op zijn twintigste, toen hij nog voetbalde, is in verband met een scheur de hele binnenmeniscus verwijderd. Inmiddels gebeurt dat niet meer zo snel. Mensen met een verwijderde meniscus hebben een grotere kans op artrose. Meneer Dral is zich daarvan bewust en is bang dat hij een nieuwe knie nodig heeft. Daar voelt hij zich nog te jong voor. Ik vertel hem dat een operatie niet altijd nodig is. Ik kijk altijd eerst naar andere mogelijkheden. Pijnstillers, fysiotherapie of injecties bijvoorbeeld.”
“Bij artrose verandert het kraakbeen in het gewricht, het wordt dunner waardoor bewegen minder makkelijk gaat en zelfs pijnlijk wordt. Het kraakbeen fungeert als een soort bumper en glijvlak. Het vangt de schokken en stoten in de gewrichten op. De knie van meneer Dral vertoont slijtage, maar een kunstknie is nog niet nodig.
Ik denk dat hij veel baat zal hebben bij een injectie in zijn knie. We hebben in eerste instantie een injectie gegeven met een pijnstiller en een ontstekingsremmer. De klachten werden snel minder gedurende twee maanden. Aangezien hij slechts twee maanden plezier heeft gehad van de injectie, was een injectie met hyaluronzuur te overwegen. Deze injectie werkt niet altijd, maar we zien vaak effect indien de injectie met een pijnstiller en een ontstekingsremmer plezier van korte duur gaf. Indien de injectie met hyaluronzuur werkt, dan werkt deze gemiddeld een jaar. Anders dan bij de vorige injectie met een pijnstiller en een onstekingsremmer, voel je niet meteen resultaat. Meneer Dral merkte na drie weken dat de stramheid verdween en hij nog amper pijn had. Tot zijn grote opluchting kan hij weer alle normale dingen doen zonder pijnstillers. Fysiotherapie is bij hem nu ook niet nodig. Hij beweegt voldoende. Mocht de pijn en stramheid na een jaar weer terugkomen, dan kan hij weer een injectie krijgen. Zo hoopt hij een operatie een tijdlang uit te kunnen stellen.”
Wegens privacyredenen is de naam gefingeerd. De orthopeden van het Gelre orthopedisch centrum Apeldoorn en Gelre Zutphen schrijven op deze plek om de week een column. Voor meer info zie: www.gelreziekenhuizen.nl
